慢性腰肌勞損通??梢灾斡杞Y(jié)合規(guī)范治療和長期生活習(xí)慣調(diào)整。慢性腰肌勞損主要與肌肉慢性損傷、姿勢不良、過度勞累等因素有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、功能鍛煉等方式改善癥狀。
慢性腰肌勞損的治療效果與患者依從性密切相關(guān)。多數(shù)患者通過系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練和日常姿勢矯正能夠顯著緩解疼痛,恢復(fù)腰部功能。急性期可采用熱敷或低頻電刺激緩解肌肉痙攣,配合非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等控制炎癥反應(yīng)。慢性期需加強腰背肌群力量訓(xùn)練,如橋式運動、飛燕式鍛煉等,配合中醫(yī)推拿或針灸改善局部血液循環(huán)。部分患者可能需要使用肌松藥如鹽酸乙哌立松片輔助治療。
少數(shù)病程較長或合并腰椎結(jié)構(gòu)異常的患者可能需更綜合的干預(yù)方案。對于反復(fù)發(fā)作的頑固性疼痛,可考慮采用沖擊波治療或局部封閉注射。合并腰椎間盤突出或椎管狹窄時,需在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下制定階梯治療方案。職業(yè)因素導(dǎo)致的勞損患者應(yīng)重點改善工作環(huán)境,使用符合人體工學(xué)的座椅和護具。
慢性腰肌勞損治愈后仍需持續(xù)維護腰部健康。建議保持規(guī)律的核心肌群訓(xùn)練,避免久坐超過1小時,睡眠選擇中等硬度床墊。搬運重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。每年定期進行脊柱功能評估,出現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆時及時就醫(yī)干預(yù)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,促進肌肉修復(fù)。
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