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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷，需排除其他關(guān)節(jié)炎類(lèi)型。診斷標(biāo)準(zhǔn)通常包括前驅(qū)感染史、非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎、附著點(diǎn)炎或骶髂關(guān)節(jié)炎等特征，并參考柏林標(biāo)準(zhǔn)或歐洲脊柱關(guān)節(jié)病研究組標(biāo)準(zhǔn)。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷需結(jié)合患者近期感染史，如泌尿生殖道或腸道感染后1-4周出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀。典型表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié)非對(duì)稱性腫痛，可能伴隨結(jié)膜炎、尿道炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)C反應(yīng)蛋白升高、血沉增快，但類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。HLA-B27陽(yáng)性對(duì)診斷有提示作用但非必需。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹、肌腱端炎或骶髂關(guān)節(jié)病變。需注意與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛伴近期感染史的患者盡早就診風(fēng)濕免疫科，完善相關(guān)檢查。日常生活中需注意休息，急性期避免關(guān)節(jié)負(fù)重，恢復(fù)期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。保持會(huì)陰清潔可降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，飲食上建議增加富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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