產(chǎn)后腰肌勞損可通過核心肌群訓(xùn)練、骨盆穩(wěn)定性練習(xí)、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、拉伸放松及姿勢調(diào)整等方式改善。產(chǎn)后腰肌勞損多與妊娠期腰椎負(fù)荷增加、激素水平變化或產(chǎn)后姿勢不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
強(qiáng)化腹橫肌和豎脊肌可減輕腰椎壓力。建議從靜態(tài)動(dòng)作開始,如平板支撐,每日?qǐng)?jiān)持10-20秒,逐步延長至1分鐘。避免卷腹類動(dòng)作以防腹直肌分離加重。若出現(xiàn)疼痛需立即停止。
凱格爾運(yùn)動(dòng)配合橋式訓(xùn)練能增強(qiáng)盆底肌與臀肌力量。仰臥位屈膝抬臀時(shí)保持骨盆中立,每組8-12次。產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈收髖動(dòng)作,防止骨盆帶疼痛復(fù)發(fā)。
游泳或散步有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫建議28-32℃,每周3次,每次不超過30分鐘。陸地行走時(shí)使用護(hù)腰帶輔助支撐,步速以呼吸微促但不影響對(duì)話為度。
貓牛式伸展可緩解豎脊肌緊張。跪姿交替拱背與塌腰時(shí)配合深呼吸,每組6-8次。哺乳后避免立即拉伸,防止韌帶松弛導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
抱嬰時(shí)保持脊柱中立位,使用哺乳枕分擔(dān)重量。久坐時(shí)在腰部墊小枕,每30分鐘起身活動(dòng)。換尿布臺(tái)高度需與髖關(guān)節(jié)平齊,減少彎腰幅度。
鍛煉需循序漸進(jìn),從產(chǎn)后6周惡露干凈后開始,初期以無痛動(dòng)作為主。哺乳期注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,每日飲水量不少于2000毫升。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢,雙腿間夾枕減輕腰椎壓力。若訓(xùn)練后疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或向下肢放射,應(yīng)及時(shí)就診排除腰椎間盤突出等病變。
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