關(guān)節(jié)炎前期可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、水中運(yùn)動、平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)。關(guān)節(jié)炎前期通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、輕微疼痛等癥狀,及時干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
步行、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動可改善關(guān)節(jié)血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。建議每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘,運(yùn)動時選擇平坦路面并穿戴緩沖性能好的運(yùn)動鞋。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或疼痛加重需立即停止。
緩慢的關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)動作能維持關(guān)節(jié)靈活性,預(yù)防粘連。可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸直抬腿、踝泵運(yùn)動等,每個動作重復(fù)8-12次為一組,每日2-3組。訓(xùn)練幅度以不引發(fā)明顯疼痛為限,動作需平穩(wěn)控制。
針對關(guān)節(jié)周圍肌群的靜力性收縮訓(xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。如股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,每次保持收縮5-10秒,休息10秒后重復(fù)10-15次。避免負(fù)重深蹲等可能加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作。
水的浮力可減少關(guān)節(jié)壓力,適合體重基數(shù)較大者。水中步行、踢腿等動作能同步鍛煉心肺功能和肌肉力量,水溫建議保持在28-32攝氏度,每次運(yùn)動時間不超過45分鐘。
單腿站立、踮腳行走等練習(xí)可改善本體感覺,降低跌倒風(fēng)險。需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行,每次訓(xùn)練10-15分鐘。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
康復(fù)期間需注意運(yùn)動前后充分熱身與放松,避免爬山、跳躍等高風(fēng)險活動。日常可補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若訓(xùn)練后關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛超過2小時或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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