佝僂病一般不會(huì)直接遺傳給孩子,但部分病因相關(guān)的遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。佝僂病主要由維生素D缺乏或鈣磷代謝異常引起,可分為營養(yǎng)性佝僂病和遺傳性佝僂病兩類。
營養(yǎng)性佝僂病占絕大多數(shù),與遺傳無關(guān)。孕期或嬰幼兒期日照不足、維生素D攝入不足、胃腸吸收障礙等因素會(huì)導(dǎo)致維生素D缺乏,進(jìn)而影響骨骼鈣化。這類佝僂病通過補(bǔ)充維生素D和鈣劑、增加日曬即可有效防治。家長需注意嬰兒出生后及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑,如維生素D滴劑,并保證每日戶外活動(dòng)。
少數(shù)遺傳性佝僂病與基因突變有關(guān),如低磷性佝僂病、維生素D依賴性佝僂病等。這類疾病可能通過常染色體顯性或隱性遺傳方式傳遞給下一代,但總體發(fā)病率較低。若家族中有類似病史,建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢,新生兒期可針對(duì)性篩查血磷、維生素D代謝產(chǎn)物等指標(biāo)。對(duì)于確診患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸鹽合劑、骨化三醇膠丸等藥物進(jìn)行長期管理。
無論何種類型,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。家長應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)囟門閉合延遲、方顱、肋骨串珠等體征時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常需保證富含鈣和維生素D的食物攝入,如配方奶粉、深海魚、蛋黃等,并避免過度防曬影響皮膚合成維生素D。
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