骨折通常不會直接影響壽命,但若處理不當(dāng)或伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥可能間接影響健康。骨折的預(yù)后與損傷部位、年齡、基礎(chǔ)疾病及治療及時(shí)性密切相關(guān)。
單純性骨折經(jīng)規(guī)范治療多能完全愈合,對壽命無明顯影響。四肢閉合性骨折通過石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定后,配合康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)功能。椎體壓縮性骨折在老年骨質(zhì)疏松患者中較常見,及時(shí)進(jìn)行椎體成形術(shù)和抗骨質(zhì)疏松治療可避免長期臥床風(fēng)險(xiǎn)。兒童青枝骨折因骨膜完整且血供豐富,愈合速度較快,很少遺留后遺癥。
復(fù)雜性骨折可能引發(fā)危及生命的并發(fā)癥。開放性骨折易繼發(fā)骨髓炎或敗血癥,需徹底清創(chuàng)并使用抗生素骨水泥控制感染。骨盆粉碎性骨折可能導(dǎo)致大出血,需緊急介入栓塞止血。老年髖部骨折后長期臥床可能誘發(fā)墜積性肺炎、深靜脈血栓等,一年內(nèi)死亡率較高。多發(fā)性骨折伴隨創(chuàng)傷性休克時(shí),需重癥監(jiān)護(hù)維持生命體征。
骨折后應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)愈合進(jìn)度,避免過早負(fù)重導(dǎo)致畸形愈合。均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙酒以促進(jìn)骨痂形成??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),使用拐杖或支具分散患肢壓力。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行抗骨吸收治療。
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