心肌梗死患者可適量食用燕麥、深海魚、西藍(lán)花、堅果、黑巧克力等食物輔助康復(fù)。心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血壞死引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合藥物治療與飲食調(diào)理。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合促進其排泄,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平。建議選擇未添加糖分的原味燕麥片,每日攝入量控制在50克以內(nèi),可搭配低脂牛奶或新鮮藍(lán)莓食用。
三文魚、沙丁魚等深海魚類含有豐富ω-3脂肪酸,能抑制血小板聚集、減輕血管炎癥反應(yīng)。每周建議食用2-3次,每次100-150克,采用清蒸或低溫烘烤方式烹飪,避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。
西藍(lán)花中的蘿卜硫素具有抗氧化特性,可減輕血管內(nèi)皮氧化應(yīng)激損傷。其維生素K含量較高,正在服用華法林的患者需注意攝入量穩(wěn)定。建議焯水后涼拌或快炒,每周食用3-4次。
杏仁、核桃等堅果含單不飽和脂肪酸和植物甾醇,有助于改善血脂譜。每日攝入量控制在15-20克,優(yōu)先選擇原味未加工產(chǎn)品。合并肥胖癥患者應(yīng)減少相應(yīng)主食量以控制總熱量。
可可含量70%以上的黑巧克力含黃酮類化合物,能改善血管舒張功能。每日攝入不超過30克,避免選擇含代可可脂產(chǎn)品。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
通過不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶發(fā)揮抗血栓作用,適用于心肌梗死急性期及二級預(yù)防。需注意胃腸道不良反應(yīng),服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
作為P2Y12受體拮抗劑阻斷ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,常與阿司匹林組成雙聯(lián)抗血小板方案。用藥期間需監(jiān)測出血傾向,術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。
通過抑制HMG-CoA還原酶顯著降低低密度脂蛋白膽固醇,兼具穩(wěn)定斑塊作用。建議晚間服用,定期檢查肝功能與肌酸激酶水平。
選擇性β1受體阻滯劑可降低心肌耗氧量,改善心室重構(gòu)。用藥期間需監(jiān)測心率血壓,支氣管哮喘患者慎用。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能減輕心臟后負(fù)荷,抑制心室擴張。初始用藥需警惕首劑低血壓,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
心肌梗死康復(fù)期需建立低鹽低脂飲食模式,每日鈉鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。建議采用地中海飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物與新鮮蔬菜水果比例。避免攝入反式脂肪酸含量高的烘焙食品與油炸食品,限制加工肉制品攝入。每周進行3-5次有氧運動,運動強度以心率不超過最大心率的70%為宜。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解應(yīng)立即就醫(yī)。
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