兒童腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷,常見類型包括腎病綜合征、急性腎小球腎炎、慢性腎臟病等。診斷需結(jié)合尿蛋白定量、血生化指標(biāo)、腎臟超聲等結(jié)果,由兒科或腎內(nèi)科醫(yī)生評估。
尿常規(guī)檢查是初步篩查手段,持續(xù)蛋白尿或血尿提示腎臟異常。24小時尿蛋白定量超過每公斤體重50毫克或尿蛋白肌酐比值升高達(dá)到腎病水平。血液檢查關(guān)注血清白蛋白低于30克每升、膽固醇升高及腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮變化。腎臟超聲可觀察結(jié)構(gòu)異常,必要時需腎活檢明確病理類型。部分患兒需排查遺傳代謝性疾病或自身免疫性疾病相關(guān)抗體。
建議家長定期監(jiān)測患兒尿量和尿液性狀變化,記錄水腫程度和體重波動。飲食需控制鹽分?jǐn)z入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給但避免過量。避免劇烈運(yùn)動防止外傷,注意預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)眼瞼或下肢水腫、尿量減少、尿液泡沫增多等癥狀時須及時就醫(yī)復(fù)查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素或免疫抑制劑劑量。
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