小兒感冒可能引發(fā)支氣管炎、肺炎、中耳炎等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌炎或腦膜炎。感冒主要由病毒感染引起,常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等,建議家長及時(shí)就醫(yī)并做好護(hù)理。
小兒感冒初期多表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀,若未及時(shí)干預(yù)可能向下蔓延。病毒侵襲支氣管黏膜時(shí)可引發(fā)支氣管炎,患兒會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸急促等癥狀,肺部聽診可聞及哮鳴音。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德霧化混懸液進(jìn)行霧化治療。
當(dāng)病原體進(jìn)一步侵入肺泡則可能發(fā)展為肺炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等癥狀。胸部X線檢查可見肺部浸潤影,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。部分患兒可能因炎癥反應(yīng)累及心肌細(xì)胞,出現(xiàn)胸悶、乏力等心肌炎表現(xiàn),需通過心電圖和心肌酶譜確診。
嬰幼兒咽鼓管短平的特點(diǎn)使其更易并發(fā)中耳炎,表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓耳等癥狀。耳鏡檢查可見鼓膜充血膨隆,需使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合口服頭孢呋辛酯干混懸劑治療。少數(shù)情況下病毒可能突破血腦屏障引發(fā)腦膜炎,出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,需緊急住院進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用生理性海水鼻腔噴霧器緩解鼻塞,適當(dāng)提高患兒飲水量。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑退熱,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。感冒期間需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和尿量,出現(xiàn)嗜睡、拒食或尿量減少等情況應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力,但不宜盲目使用抗生素預(yù)防感染。
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