小兒咳嗽是兒童呼吸系統(tǒng)常見的癥狀之一,可能由感染、過(guò)敏、異物吸入或環(huán)境刺激等因素引起,表現(xiàn)為干咳、濕咳或陣發(fā)性咳嗽,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
病毒或細(xì)菌感染是小兒咳嗽最常見的原因。急性上呼吸道感染多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為咳嗽伴流涕、發(fā)熱。支氣管炎或肺炎時(shí)咳嗽較劇烈,可能伴隨痰鳴音或喘息。針對(duì)細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染通常以對(duì)癥治療為主。
過(guò)敏性咳嗽常與接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重,可能合并過(guò)敏性鼻炎癥狀。需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。環(huán)境控制如保持室內(nèi)清潔、使用空氣凈化器有助于緩解癥狀。
嬰幼兒誤吸食物殘?jiān)蛐⊥婢呖赡軐?dǎo)致突發(fā)劇烈嗆咳,伴隨呼吸困難或面色青紫。這種情況需立即采用海姆立克急救法并送醫(yī),通過(guò)支氣管鏡取出異物。家長(zhǎng)需將小物件放置在兒童接觸不到的地方,避免進(jìn)食時(shí)跑跳玩耍。
冷空氣、煙霧或空氣污染可能刺激氣道引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為接觸刺激物后干咳,脫離環(huán)境后緩解。建議保持室內(nèi)濕度在50%左右,冬季外出可佩戴口罩防護(hù)。被動(dòng)吸煙會(huì)加重氣道敏感,家庭成員須嚴(yán)格戒煙。
嬰幼兒胃部發(fā)育未完善可能引發(fā)反流性咳嗽,常見于平臥或進(jìn)食后,可能伴隨吐奶。建議少量多餐喂養(yǎng),餐后保持直立體位,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入稀釋痰液??人云陂g避免食用甜膩或冰冷食物,可嘗試冰糖燉雪梨等潤(rùn)肺食療。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)高熱或呼吸急促,或伴隨犬吠樣咳嗽、喘鳴等特征性表現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或呼吸科就診。夜間咳嗽明顯時(shí)可抬高床頭,使用加濕器緩解氣道干燥。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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