牙齦上長(zhǎng)了個(gè)包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、外傷或囊腫等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、根管治療、切開(kāi)引流或手術(shù)切除等方式治療。
牙齦炎通常與牙菌斑堆積有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血或局部隆起。日常可使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,牙線輔助清理牙縫。若炎癥持續(xù),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片或人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。
牙周膿腫多因牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染導(dǎo)致膿液積聚,常伴隨劇烈跳痛和發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿液引流,配合齦下刮治。急性期可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
根尖周炎與齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死相關(guān),牙齦包塊多位于患牙根尖處,叩診疼痛明顯。需通過(guò)根管治療清除感染源,嚴(yán)重者需聯(lián)合使用羅紅霉素膠囊、奧硝唑片或?qū)σ阴0被悠刂蒲装Y。
進(jìn)食硬物刮傷或刷牙力度過(guò)大可能造成牙齦血腫,形成紫紅色包塊。初期可用冰袋冷敷減輕腫脹,改用兒童軟毛牙刷避免二次損傷。血腫較大時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否需穿刺排液。
頜骨囊腫生長(zhǎng)緩慢,初期無(wú)痛感,后期可能壓迫牙齒移位。X線檢查可明確囊腫范圍,較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需手術(shù)摘除并送病理檢查。術(shù)后可能需使用頭孢丙烯分散片預(yù)防感染。
建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用溫水或生理鹽水漱口。避免吸煙、過(guò)量攝入甜食及碳酸飲料。若牙齦包塊持續(xù)兩周未消、伴隨明顯疼痛或發(fā)熱,須立即就診口腔科。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦腫脹時(shí),更應(yīng)盡早尋求專業(yè)治療。
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