治療痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、口服避孕藥、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、精神緊張等因素引起。
下腹部熱敷能放松子宮肌肉,緩解痙攣性疼痛??墒褂脽崴蚺瘜殞?,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)20-30分鐘。熱敷適用于原發(fā)性痛經(jīng),對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥等繼發(fā)性痛經(jīng)效果有限。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片可抑制前列腺素合成,建議在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始服用。這些藥物可能引起胃腸道不適,胃潰瘍患者應(yīng)避免使用。用藥期間禁止飲酒,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天需就醫(yī)。
短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可通過(guò)抑制排卵減少子宮內(nèi)膜增生,適合中重度痛經(jīng)患者。需要連續(xù)服用21天,停藥后出現(xiàn)撤退性出血。高血壓、血栓病史者禁用,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
月經(jīng)期應(yīng)多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,補(bǔ)充鎂元素的堅(jiān)果和深綠色蔬菜。避免高鹽、高糖及含咖啡因食物,這些可能加重水腫和焦慮。每日飲水1500-2000毫升,適量飲用姜茶或薄荷茶有助于舒緩癥狀。
經(jīng)期進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,減輕疼痛感。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞,推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保暖,出汗后及時(shí)更換衣物。合并嚴(yán)重貧血或經(jīng)量過(guò)多者應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量。
痛經(jīng)患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。月經(jīng)期間可使用穴位按摩輔助緩解疼痛,重點(diǎn)按壓三陰交、關(guān)元等穴位。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度有助于醫(yī)生診斷,若出現(xiàn)非經(jīng)期出血、疼痛進(jìn)行性加重或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期痛經(jīng)影響生活質(zhì)量者,可考慮中醫(yī)調(diào)理或物理治療。
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