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無尿少尿是什么原因

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無尿少尿可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物因素以及生理性因素等原因引起。無尿少尿是指尿液生成或排出顯著減少,通常提示身體存在嚴重問題,建議及時就醫(yī)。

一、腎前性因素

腎前性因素主要指腎臟血流灌注不足。嚴重脫水、大量失血、心力衰竭或嚴重感染導(dǎo)致休克時,流經(jīng)腎臟的血液量急劇減少,腎小球濾過率下降,從而引起少尿甚至無尿?;颊呖赡馨橛锌诳省?a href="http://www.zcefdi.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚干燥、血壓下降、心率增快等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如快速補液、輸血、使用升壓藥物穩(wěn)定循環(huán),關(guān)鍵在于恢復(fù)有效循環(huán)血量,改善腎臟灌注。

二、腎性因素

腎性因素指腎臟本身實質(zhì)性損傷。急性腎小球腎炎、急進性腎炎、急性腎小管壞死或間質(zhì)性腎炎等疾病,可直接損害腎單位,影響尿液生成。這類因素通常與免疫反應(yīng)、缺血、中毒有關(guān),患者可能出現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿、血尿等癥狀。治療需根據(jù)具體病因,可能涉及糖皮質(zhì)激素沖擊治療、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、血液凈化等綜合措施,以控制炎癥、保護殘余腎功能。

三、腎后性因素

腎后性因素指尿路梗阻。雙側(cè)輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫、前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱等功能障礙,導(dǎo)致尿液排出通路受阻,引起梗阻性無尿少尿。患者可能伴有腰腹部劇烈疼痛、排尿困難、膀胱充盈等癥狀。治療關(guān)鍵在于解除梗阻,可能需進行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、留置導(dǎo)尿或手術(shù)切除增生組織等方法,恢復(fù)尿路通暢。

四、藥物因素

某些藥物可能影響腎功能或?qū)е履蚵饭W?。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、部分抗生素如慶大霉素注射液、化療藥物或含有馬兜鈴酸的中草藥,具有腎毒性,可能引起急性腎損傷??鼓憠A能藥物可能加重前列腺增生患者的排尿困難。出現(xiàn)無尿少尿時,應(yīng)立即告知醫(yī)生近期用藥史,由醫(yī)生評估后決定是否調(diào)整或停用相關(guān)藥物。

五、生理性因素

生理性因素主要指液體攝入不足。在高溫環(huán)境下大量出汗、高熱性疾病水分蒸發(fā)過多,或飲水過少時,機體為維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,會通過減少尿液生成來保留水分,從而導(dǎo)致生理性少尿。這種情況通常為一過性,在補充足量水分后尿量可迅速恢復(fù)正常。關(guān)鍵在于保證每日充足飲水,尤其是在消耗增加時。

出現(xiàn)無尿少尿癥狀時,應(yīng)立即休息并限制水分攝入,避免加重心臟或腎臟負擔,同時記錄每日液體出入量以供醫(yī)生參考。飲食上需嚴格限制鈉鹽和鉀的攝入,選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食物如雞蛋、牛奶,減輕腎臟代謝壓力。必須盡快就醫(yī),通過血液檢查、尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲等明確診斷,切勿自行用藥或拖延,以免延誤治療導(dǎo)致腎功能不可逆損害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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