中度宮頸糜爛通常無須手術(shù)治療,多數(shù)可通過藥物或物理治療改善。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇干預方式。
宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,中度糜爛指糜爛面積占宮頸面積的1/3-2/3。若無接觸性出血、異常分泌物等癥狀,一般選擇藥物治療如保婦康栓、消糜栓等中成藥,或結(jié)合激光、冷凍等物理治療。若合并HPV感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變等病理改變,需先進行陰道鏡活檢明確診斷。
僅當糜爛面深廣且反復出血,或伴隨高級別宮頸病變時,才考慮宮頸錐切術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后可能影響宮頸機能,未生育女性需謹慎評估。所有治療均需在排除宮頸癌變后進行,治療期間禁止性生活并定期復查。
日常需保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少辛辣食物攝入可降低炎癥反應。建議每6-12個月進行TCT和HPV聯(lián)合篩查,出現(xiàn)同房出血或白帶異常增多時應及時就診。物理治療后2個月內(nèi)避免游泳、盆浴等可能引發(fā)感染的活動。
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