真菌性陰道炎可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、性接觸傳播等原因引起,可通過保持外陰清潔干燥、避免濫用抗生素、控制血糖、使用抗真菌藥物、伴侶共同治療等方式改善。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
健康女性陰道內存在以乳酸桿菌為主的微生態(tài)環(huán)境,當乳酸桿菌數(shù)量減少時,念珠菌等條件致病菌過度繁殖可能引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶增多。日常需避免頻繁陰道沖洗,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調節(jié)菌群,或外用克霉唑陰道片抑制真菌生長。
妊娠、長期熬夜或壓力過大可能導致免疫功能減弱,陰道局部防御能力下降?;颊叱0橛蟹磸桶l(fā)作的灼熱感、排尿疼痛。建議保證充足睡眠,適當補充維生素B族,急性期可選用硝酸咪康唑栓聯(lián)合氟康唑膠囊治療,但須排除藥物過敏史。
廣譜抗生素會破壞陰道正常菌群平衡,增加真菌感染概率。典型癥狀包括外陰紅腫、白色凝乳狀分泌物。治療期間應暫停不必要的抗生素使用,優(yōu)先選擇局部用藥如制霉菌素陰道泡騰片,嚴重者需口服伊曲康唑分散片。
血糖過高會導致陰道糖原含量增加,為念珠菌繁殖提供有利環(huán)境。這類患者往往伴隨外陰皮膚皸裂、性交疼痛。需嚴格監(jiān)測血糖水平,在控糖基礎上聯(lián)合使用酮康唑乳膏外涂,必要時采用兩性霉素B陰道栓劑強化治療。
男性伴侶攜帶真菌可能通過性行為造成交叉感染,表現(xiàn)為同房后癥狀加重。確診后建議伴侶同步接受檢查,可使用特比萘芬乳膏涂抹陰莖部位,女性患者配合布康唑陰道軟膠囊治療,治療期間避免無保護性行為。
日常應選擇棉質透氣內褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時使用溫水即可,無須使用堿性洗液。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶。治療期間定期復查白帶常規(guī),癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程以防復發(fā)。若一年內發(fā)作超過4次,需排查是否存在潛在免疫缺陷疾病。
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