腎炎的臨床表現(xiàn)主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎，不同類型的腎炎臨床表現(xiàn)可能有所不同。
1、血尿
血尿是腎炎的常見表現(xiàn)，尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或濃茶色。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿，前者可直接觀察到尿液顏色改變，后者需通過顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)。血尿可能與腎小球?yàn)V過膜受損有關(guān)，導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液?；颊呖赡馨橛心蝾l、尿急等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血塊。
2、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。蛋白尿程度可從微量至大量不等，24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克稱為大量蛋白尿。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān)，導(dǎo)致血漿蛋白漏出。長(zhǎng)期大量蛋白尿可導(dǎo)致低蛋白血癥，患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。
3、水腫
水腫多從眼瞼和顏面部開始，逐漸發(fā)展至下肢和全身。水腫可能與低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，或水鈉潴留有關(guān)。患者可表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，下午下肢腫脹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液、腹水。水腫程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，需監(jiān)測(cè)體重變化。
4、高血壓
腎炎患者常伴有血壓升高，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、水鈉潴留有關(guān)。高血壓可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀。長(zhǎng)期未控制的高血壓可加速腎功能惡化，增加心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。血壓監(jiān)測(cè)對(duì)腎炎患者尤為重要，需定期測(cè)量并記錄。
5、腎功能異常
腎功能異常表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮升高，腎小球?yàn)V過率下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、無尿、惡心、嘔吐等癥狀。腎功能異?？赡芘c腎小球?yàn)V過功能受損、腎小管重吸收功能障礙有關(guān)。腎功能損害程度可通過實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為尿毒癥。
腎炎患者應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上需限制鈉鹽攝入，控制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能和血壓變化，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)明顯水腫、少尿或血壓急劇升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于病情控制。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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