腎炎治療藥物主要有氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、雷公藤多苷片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病理類型及病情選擇使用。
氫氯噻嗪片為利尿劑,適用于腎炎合并水腫或高血壓患者。該藥物通過抑制腎小管對鈉的重吸收,幫助排出體內(nèi)多余水分,減輕腎臟負擔(dān)。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)水平,長期服用可能引起低鉀血癥。常見劑型為25毫克片劑,不可自行調(diào)整劑量。
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑,用于控制腎炎相關(guān)高血壓及減少蛋白尿。其通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體,降低腎小球內(nèi)壓,延緩腎功能惡化。可能出現(xiàn)頭暈或血鉀升高,腎功能嚴重受損者需慎用。劑型包括80毫克和160毫克膠囊。
醋酸潑尼松片是糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于免疫性腎炎如微小病變型腎病。通過抑制免疫炎癥反應(yīng)減輕腎小球損傷,但長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或血糖升高。需嚴格遵循醫(yī)囑逐漸減量,常見劑型有5毫克和20毫克片劑。
環(huán)磷酰胺片作為免疫抑制劑,用于重癥腎炎如狼瘡性腎炎的治療。通過抑制淋巴細胞增殖控制自身免疫反應(yīng),可能引起骨髓抑制或出血性膀胱炎。用藥期間需定期檢查血常規(guī),劑型多為50毫克片劑,需與其他免疫調(diào)節(jié)藥物配合使用。
雷公藤多苷片為中成藥免疫調(diào)節(jié)劑,適用于慢性腎炎蛋白尿患者。主要成分為雷公藤提取物,具有抗炎和免疫抑制作用。可能出現(xiàn)肝功能異?;蛟陆?jīng)紊亂,孕婦禁用。劑型通常為10毫克片劑,需與其他西藥聯(lián)合治療。
腎炎患者除藥物治療外,需嚴格限制每日鹽分攝入不超過3克,避免高蛋白飲食加重腎臟負擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。注意監(jiān)測血壓和尿量變化,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標,出現(xiàn)水腫加重或尿量明顯減少時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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