多囊腎患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及高嘌呤食物攝入，適量補(bǔ)充水分與維生素。飲食調(diào)整需結(jié)合腎功能分期，主要原則包括低蛋白、低鹽、低脂、限磷及避免腎毒性食物。
1、低蛋白飲食
每日蛋白攝入量建議0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶。過量蛋白質(zhì)會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)，加速腎小球硬化。合并腎功能不全時(shí)需進(jìn)一步限制至0.4-0.6g/kg，可配合復(fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸。
2、嚴(yán)格限鹽
每日鈉鹽攝入不超過3g，避免腌制食品、加工肉類。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，升高血壓并促進(jìn)囊腫增長。建議使用低鈉鹽替代品，烹飪時(shí)用檸檬汁、香草等調(diào)味。合并高血壓者需將鈉攝入控制在2g以內(nèi)。
3、限制高嘌呤食物
避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物，每日嘌呤攝入小于150mg。多囊腎患者常伴高尿酸血癥，過量嘌呤可能誘發(fā)痛風(fēng)性腎病?？蛇m量食用低嘌呤蛋白如豆腐、雞胸肉，同時(shí)保證每日飲水量2000ml以上。
4、補(bǔ)充維生素
重點(diǎn)補(bǔ)充水溶性維生素B族和維生素C，但需避免維生素A過量。腎功能受損時(shí)易出現(xiàn)維生素D缺乏，可遵醫(yī)囑服用骨化三醇軟膠囊。避免食用動(dòng)物肝臟等維生素A富集食物，以防加速囊腫上皮增生。
5、避免腎毒性食物
禁食含馬兜鈴酸的草藥如關(guān)木通，限制咖啡因飲料每日不超過200ml。楊桃含神經(jīng)毒素需絕對禁止，部分患者食用后可能出現(xiàn)意識障礙。慎用非甾體抗炎藥，必要時(shí)選擇對乙酰氨基酚片替代阿司匹林腸溶片。
多囊腎患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、腎功能及電解質(zhì)，建議每3個(gè)月復(fù)查血肌酐和尿微量白蛋白。日常采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，避免燒烤油炸。合并糖尿病的患者需同步控制碳水化合物的攝入量與升糖指數(shù)。出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)記錄每日出入量，體重短期增加超過2kg需及時(shí)就醫(yī)。所有飲食調(diào)整方案均需在腎內(nèi)科醫(yī)師和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下個(gè)體化制定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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