白內(nèi)障可通過視力模糊、眩光敏感、顏色感知減退等癥狀初步判斷，確診需眼科專業(yè)檢查。白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性引起，常見于老年人、糖尿病患者或長期紫外線暴露者。
1、視力模糊
早期白內(nèi)障患者會出現(xiàn)漸進性無痛性視力下降，尤其在強光下視物更模糊。這是由于晶狀體混濁導致光線散射，常見于老年性白內(nèi)障。若發(fā)現(xiàn)閱讀時需要更亮光線或頻繁更換眼鏡度數(shù)，建議盡早就醫(yī)進行裂隙燈檢查。臨床常用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進展，但藥物無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。
2、眩光敏感
患者在夜間面對車燈或日光時出現(xiàn)明顯光暈現(xiàn)象，嚴重者白天也會畏光。晶狀體不均勻混濁導致光線折射異常是主因，多見于后囊下型白內(nèi)障。此類患者應(yīng)避免駕駛并佩戴防紫外線眼鏡，醫(yī)生可能推薦使用卡林-U滴眼液，最終需通過超聲乳化手術(shù)解決根本問題。
3、復視單眼
單眼視物時出現(xiàn)重影是皮質(zhì)性白內(nèi)障的典型表現(xiàn)，源于晶狀體皮質(zhì)楔形混濁。與神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的雙眼復視不同，遮蓋健眼后癥狀仍存在。需通過角膜地形圖和眼底檢查排除圓錐角膜等疾病，晚期患者可選擇人工晶狀體植入術(shù)改善癥狀。
4、色覺改變
患者常主訴視物發(fā)黃或褐色，類似佩戴茶色濾鏡的效果。晶狀體蛋白質(zhì)氧化后吸收短波長光線導致，核性白內(nèi)障尤為明顯。色覺測試儀可量化評估，早期可使用含維生素E的眼用凝膠，但嚴重色覺障礙需手術(shù)置換人工晶狀體恢復色彩辨識。
5、老花減輕
部分患者發(fā)現(xiàn)老花鏡度數(shù)需求降低甚至無需佩戴，這是晶狀體核硬化引起的近視漂移現(xiàn)象。屬于白內(nèi)障進展期的特殊表現(xiàn)，容易被誤認為視力改善。需通過驗光和眼軸測量鑒別，此時晶狀體混濁往往已達手術(shù)指征，拖延治療可能誘發(fā)青光眼等并發(fā)癥。
建議50歲以上人群每年進行眼科體檢，戶外活動佩戴UV400防護鏡。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。若出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛需立即就診，日?？蛇m量補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，但食物不能替代手術(shù)治療。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染，避免揉眼和劇烈運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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