中風(fēng)治療的方法主要有溶栓治療、抗血小板治療、抗凝治療、神經(jīng)保護(hù)治療和康復(fù)治療。
1、溶栓治療
溶栓治療適用于缺血性中風(fēng)發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者，常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。這類(lèi)藥物能溶解血栓恢復(fù)血流，但可能引發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)。治療前需通過(guò)CT排除腦出血，并評(píng)估凝血功能。錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗的患者不宜使用。
2、抗血小板治療
抗血小板治療主要用于預(yù)防血栓擴(kuò)大和復(fù)發(fā)，常用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制血小板聚集發(fā)揮作用，但可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、抗凝治療
抗凝治療適用于房顫導(dǎo)致的心源性腦栓塞，常用華法林鈉片、利伐沙班片等。這類(lèi)藥物通過(guò)干擾凝血因子預(yù)防血栓形成，需定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)調(diào)整劑量。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用，服藥期間要注意觀察有無(wú)皮下瘀斑等出血表現(xiàn)。
4、神經(jīng)保護(hù)治療
神經(jīng)保護(hù)治療旨在減輕缺血再灌注損傷，常用依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等。這類(lèi)藥物通過(guò)清除自由基、改善腦代謝等機(jī)制保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。多作為輔助治療手段，需早期使用，對(duì)嚴(yán)重腦水腫患者效果有限。
5、康復(fù)治療
康復(fù)治療包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等，針對(duì)偏癱、吞咽障礙等后遺癥。發(fā)病后24-48小時(shí)生命體征穩(wěn)定即可開(kāi)始床邊康復(fù)，3-6個(gè)月是黃金恢復(fù)期。需根據(jù)功能障礙程度制定個(gè)性化方案，堅(jiān)持訓(xùn)練可顯著改善生活質(zhì)量。
中風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。急性期后每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測(cè)血脂、血糖等指標(biāo)?？祻?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，幫助患者進(jìn)行日常康復(fù)訓(xùn)練，注意預(yù)防跌倒等意外。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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