帕金森癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢平衡障礙等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān),通常需要及時(shí)就醫(yī)治療。
靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為手指、手腕、前臂等部位在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)節(jié)律性抖動(dòng),頻率為4-6赫茲。這種震顫在情緒緊張或疲勞時(shí)加重,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,睡眠時(shí)完全消失。震顫通常從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。部分患者可能伴隨下頜、嘴唇、舌頭的輕微震顫。
肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的緊張和僵硬,患者在被動(dòng)活動(dòng)肢體時(shí)可感受到均勻的阻力,類似彎曲鉛管的感覺。若同時(shí)伴有震顫,則可能出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致面部表情減少、眨眼次數(shù)減少,形成面具臉。軀干和四肢肌肉的強(qiáng)直還會(huì)引起頸部、肩背部疼痛,影響日?;顒?dòng)能力。
運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寫字越來越小、系扣子困難、轉(zhuǎn)身緩慢等癥狀。步態(tài)表現(xiàn)為小步態(tài)、拖步,上肢擺動(dòng)減少。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象,即突然無法邁步。運(yùn)動(dòng)遲緩還會(huì)影響吞咽功能,導(dǎo)致流涎和進(jìn)食困難。
姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時(shí)軀干前屈、肘膝關(guān)節(jié)輕度彎曲的特殊姿勢?;颊咂胶夤δ苁軗p,容易向后傾倒,轉(zhuǎn)身時(shí)需要多次小步完成。行走時(shí)可能突然加速無法停止,稱為慌張步態(tài)。這些癥狀增加了跌倒風(fēng)險(xiǎn),是導(dǎo)致患者殘疾的重要原因。
帕金森病還可伴隨多種非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括嗅覺減退、便秘、睡眠障礙、抑郁焦慮等精神癥狀,以及認(rèn)知功能下降。部分患者可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為體位性低血壓、多汗、排尿困難等。這些癥狀可能在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已存在,對(duì)患者生活質(zhì)量影響顯著。
帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)練習(xí),如太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。飲食上可增加富含膳食纖維的食物,預(yù)防便秘。家屬應(yīng)為患者創(chuàng)造安全的居家環(huán)境,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,必要時(shí)可考慮康復(fù)治療或手術(shù)治療。
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