腦炎的典型癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等。腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫性疾病等因素引起,可能伴隨頸部僵硬、嗜睡、言語不清等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
發(fā)熱是腦炎最常見的早期癥狀之一,體溫可能超過38攝氏度。病毒感染引起的腦炎可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱,細菌性腦炎則可能伴隨高熱寒戰(zhàn)。部分患者發(fā)熱前可有上呼吸道感染或胃腸道癥狀。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需警惕腦炎可能。
腦炎患者多出現(xiàn)劇烈頭痛,疼痛部位多位于前額或全頭部。頭痛常呈持續(xù)性并逐漸加重,可能伴隨惡心嘔吐。顱內(nèi)壓增高時可出現(xiàn)噴射性嘔吐。頭痛在清晨或咳嗽時可能加重,普通止痛藥物效果不佳。
腦炎引起的嘔吐多與頭痛同時出現(xiàn),可能呈噴射狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可出現(xiàn)膽汁。兒童患者嘔吐癥狀可能更為突出。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,需及時補液糾正。
意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷,是腦炎病情加重的標志。患者可能出現(xiàn)時間、地點定向力障礙,答非所問或胡言亂語。嚴重者可出現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝表現(xiàn)。意識障礙程度與腦實質(zhì)受損范圍相關(guān)。
抽搐多見于重癥腦炎患者,可能表現(xiàn)為全身強直陣攣發(fā)作或局部肌肉抽動。兒童患者抽搐發(fā)生率較高。反復(fù)抽搐可能導(dǎo)致腦缺氧損傷,需及時使用地西泮注射液控制發(fā)作。腦電圖檢查有助于評估癲癇樣放電情況。
腦炎患者應(yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢。飲食宜清淡易消化,適當補充水分和電解質(zhì)。恢復(fù)期可進行肢體功能鍛煉和認知訓練。注意觀察體溫、意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時復(fù)診。疫苗接種是預(yù)防病毒性腦炎的有效措施,流行季節(jié)需做好個人防護。
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