面癱治療需注意面部保暖、避免冷風(fēng)刺激、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化及預(yù)防并發(fā)癥等情況。面癱通常由病毒感染、外傷、腦血管病變等因素引起,表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、味覺異常等癥狀。
面癱患者需避免面部受涼,外出時可佩戴口罩或圍巾遮擋。寒冷刺激可能導(dǎo)致面部神經(jīng)水腫加重,影響恢復(fù)。冬季睡眠時避免直接對著空調(diào)或風(fēng)扇吹風(fēng),夏季避免長時間處于低溫空調(diào)環(huán)境。洗臉時建議使用溫水,避免冷水刺激。
治療期間應(yīng)減少騎電動車、摩托車等可能直接迎風(fēng)的活動。開車時建議關(guān)閉車窗,使用空調(diào)內(nèi)循環(huán)模式。洗頭后須及時吹干頭發(fā),避免濕發(fā)狀態(tài)下接觸冷空氣。電扇不宜直接對著面部吹拂,保持適當(dāng)距離。
常用治療藥物包括潑尼松片減輕神經(jīng)水腫、阿昔洛韋片抗病毒、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)等。不可自行增減藥量或更換藥物,激素類藥物需嚴(yán)格按療程服用。用藥期間出現(xiàn)胃部不適可配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
每日對照鏡子觀察額紋、鼻唇溝恢復(fù)情況,記錄閉眼、鼓腮等動作改善程度。若出現(xiàn)耳后疼痛加重、皰疹新發(fā)或視力模糊等異常,需立即復(fù)診。發(fā)病1-3周為急性進(jìn)展期,癥狀可能暫時性加重屬正?,F(xiàn)象。
長期閉眼不全者需使用人工淚液預(yù)防角膜炎,夜間可涂抹紅霉素眼膏保護(hù)角膜。進(jìn)食時選擇軟質(zhì)食物,小口慢咽防止嗆咳??祻?fù)期可配合針灸治療,但需避開面部感染期。超過3個月未恢復(fù)需評估神經(jīng)損傷程度。
面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,每日進(jìn)行面部肌肉按摩與表情訓(xùn)練,如抬眉、皺眉、微笑等動作。飲食宜清淡,適量補充B族維生素,避免辛辣刺激性食物。保持樂觀心態(tài),多數(shù)患者在1-3個月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。若6個月后仍有明顯癥狀,需考慮手術(shù)治療可能。
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