癲癇發(fā)作時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物快速緩解癥狀,常用藥物主要有卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片、拉莫三嗪片等。癲癇發(fā)作可能與腦損傷、遺傳因素、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、口吐白沫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
卡馬西平片適用于部分性癲癇發(fā)作和強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,通過(guò)抑制神經(jīng)元異常放電發(fā)揮作用。該藥可能引起頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。對(duì)卡馬西平過(guò)敏或嚴(yán)重肝功能不全者禁用,服藥期間避免飲酒。
丙戊酸鈉緩釋片對(duì)全面性癲癇發(fā)作效果較好,可通過(guò)增加腦內(nèi)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)水平控制發(fā)作。常見副作用包括胃腸不適、震顫等,孕婦及肝病患者慎用。用藥期間需定期檢查血藥濃度和肝功能指標(biāo)。
左乙拉西坦片適用于成人及兒童部分性癲癇發(fā)作的輔助治療,通過(guò)調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白發(fā)揮作用。該藥耐受性較好,可能出現(xiàn)乏力、情緒變化等反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量,突然停藥可能加重發(fā)作。
奧卡西平片主要用于治療部分性癲癇發(fā)作,通過(guò)阻斷電壓依賴性鈉通道減少異常放電。常見不良反應(yīng)包括復(fù)視、頭痛等,低鈉血癥患者慎用。用藥初期需緩慢增量,避免與某些抗抑郁藥聯(lián)用。
拉莫三嗪片對(duì)部分性和全面性癲癇均有效,通過(guò)抑制谷氨酸釋放穩(wěn)定神經(jīng)元膜??赡芤l(fā)皮疹、失眠等反應(yīng),需從小劑量開始緩慢加量。與丙戊酸鈉聯(lián)用時(shí)需特別注意劑量調(diào)整,出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹應(yīng)立即停藥。
癲癇患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素。飲食宜清淡均衡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。發(fā)作時(shí)需防止跌倒和咬傷,記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行增減藥量或更換藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。
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