肌肉萎縮患者需注意康復訓練、營養(yǎng)補充、預防并發(fā)癥、心理調(diào)節(jié)及定期復查。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長期制動等因素有關,建議在醫(yī)生指導下制定個性化保健方案。
適度運動有助于延緩肌肉萎縮進展,可進行被動關節(jié)活動、等長收縮訓練或水中運動。神經(jīng)損傷患者需在康復師指導下使用電刺激療法,運動強度以不引起疲勞疼痛為宜。避免過度訓練導致肌肉拉傷,每日訓練時間控制在30-60分鐘。
需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、乳清蛋白粉。同時補充維生素D3和鈣劑預防骨質(zhì)疏松,適量增加ω-3脂肪酸攝入減輕炎癥反應。吞咽困難者可選擇勻漿膳或蛋白補充劑。
長期臥床者需每2小時翻身預防壓瘡,使用氣墊床和減壓敷料。定期進行深呼吸訓練預防墜積性肺炎,下肢靜脈血栓高風險人群可穿戴彈力襪。保持會陰清潔,導尿患者嚴格執(zhí)行無菌操作。
疾病導致的行動受限易引發(fā)抑郁焦慮,可通過認知行為療法改善情緒。參加病友互助小組增強社會支持,培養(yǎng)書法、音樂等靜態(tài)興趣愛好。家屬應避免過度保護,鼓勵患者完成力所能及的活動。
每3-6個月需評估肌力、關節(jié)活動度和日常生活能力,通過肌電圖監(jiān)測神經(jīng)傳導功能。定期檢測血清肌酸激酶水平,影像學檢查肌肉脂肪浸潤程度。根據(jù)復查結(jié)果調(diào)整康復計劃和營養(yǎng)方案。
肌肉萎縮患者日常應保持均衡飲食,每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果,適量食用堅果補充維生素E。避免高鹽高脂飲食,戒煙限酒。居住環(huán)境需移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊和扶手。建議記錄每日運動及飲食情況,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙或褥瘡感染時立即就醫(yī)。天氣變化時注意保暖,預防呼吸道感染誘發(fā)病情加重。
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