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嬰兒癲癇的原因是什么

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嬰兒癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、腦部感染、代謝異常、腦發(fā)育畸形等原因引起。嬰兒癲癇主要表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失、眼球上翻等癥狀,需及時就醫(yī)明確病因并干預。

1、遺傳因素

部分嬰兒癲癇與基因突變或家族遺傳有關,如Dravet綜合征、良性家族性新生兒癲癇等。這類患兒可能伴有發(fā)育遲緩,需進行基因檢測確診。治療上需遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦顆粒、托吡酯片等抗癲癇藥物,同時配合康復訓練。

2、圍產(chǎn)期損傷

分娩過程中缺氧缺血、產(chǎn)傷或早產(chǎn)低體重可能導致腦損傷。這類患兒常表現(xiàn)為生后不久出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作,頭顱MRI可見異常信號。除抗癲癇藥物外,需結(jié)合高壓氧治療和神經(jīng)營養(yǎng)支持,常用藥物包括苯巴比妥片、奧卡西平口服混懸液等。

3、腦部感染

宮內(nèi)TORCH感染或出生后化膿性腦膜炎、病毒性腦炎均可引發(fā)癲癇發(fā)作。患兒多伴隨發(fā)熱、前囟膨隆,腦脊液檢查可明確診斷。需針對病原體使用阿昔洛韋注射液、注射用頭孢曲松鈉等,同時控制驚厥發(fā)作。

4、代謝異常

低血糖、低鈣血癥、維生素B6依賴癥等代謝紊亂可導致癲癇樣發(fā)作。這類患兒發(fā)作常與喂養(yǎng)相關,血液生化檢查可發(fā)現(xiàn)異常。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液、維生素B6注射液等,并調(diào)整喂養(yǎng)方案。

5、腦發(fā)育畸形

腦回畸形、灰質(zhì)異位等先天性發(fā)育異常易引發(fā)難治性癲癇。頭顱MRI可見明確結(jié)構(gòu)異常,部分需手術切除致癇灶。術前評估可使用拉莫三嗪分散片、氯硝西泮片等藥物控制發(fā)作頻率。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)異常抽搐時,應立即讓患兒側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn),避免強行按壓肢體。日常需保證充足睡眠,避免聲光刺激,定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。母乳喂養(yǎng)者母親應避免攝入咖啡因,配方奶喂養(yǎng)需按時定量。疫苗接種需在癲癇控制穩(wěn)定后咨詢專科醫(yī)生,避免誘發(fā)發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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