偏頭痛的癥狀主要有單側(cè)搏動性頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐、視覺先兆、頸部僵硬等。偏頭痛是一種常見的原發(fā)性頭痛，可能與遺傳、內(nèi)分泌、環(huán)境等因素有關(guān)，發(fā)作時可能影響日常生活。
1、單側(cè)搏動性頭痛
偏頭痛的典型表現(xiàn)為單側(cè)頭部中重度搏動性疼痛，多位于太陽穴或眼眶周圍。疼痛可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，活動時加重。部分患者可能伴隨頭皮觸痛或血管搏動感。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻噴霧劑緩解癥狀。
2、畏光畏聲
約80%患者會出現(xiàn)光敏感和聲音敏感，發(fā)作時需避光靜臥。強(qiáng)光或噪音可能加劇頭痛，部分患者可能伴隨嗅覺敏感。建議發(fā)作期保持昏暗安靜環(huán)境，必要時使用遮光眼罩。若癥狀嚴(yán)重可咨詢醫(yī)生使用苯甲酸利扎曲普坦片等特異性藥物。
3、惡心嘔吐
胃腸癥狀常見于偏頭痛發(fā)作期，可能先于頭痛出現(xiàn)。輕者表現(xiàn)為食欲減退，重者可出現(xiàn)反復(fù)嘔吐。建議少量多次飲用溫水，避免空腹或過飽。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
4、視覺先兆
約25%患者發(fā)作前出現(xiàn)閃光暗點(diǎn)、鋸齒狀光斑等視覺異常，通常持續(xù)20-30分鐘。少數(shù)可能出現(xiàn)肢體麻木或言語障礙。先兆期應(yīng)停止活動做好頭痛準(zhǔn)備，記錄發(fā)作特征有助于診斷。預(yù)防性用藥可考慮氟桂利嗪膠囊或普萘洛爾片。
5、頸部僵硬
部分患者伴隨頸肩部肌肉緊張，可能觸發(fā)或加重頭痛。發(fā)作期可嘗試熱敷頸部，避免長時間低頭。日常需注意坐姿，規(guī)律進(jìn)行頸部拉伸。若合并緊張性頭痛特征，醫(yī)生可能推薦阿米替林片等三環(huán)類抗抑郁藥進(jìn)行預(yù)防。
偏頭痛患者應(yīng)建立頭痛日記記錄誘因，避免熬夜、酒精、奶酪等常見誘發(fā)因素。規(guī)律作息結(jié)合適度有氧運(yùn)動有助于減少發(fā)作頻率，推薦每周進(jìn)行3-5次快走或游泳。急性發(fā)作超過72小時或出現(xiàn)意識改變、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。長期頻繁發(fā)作患者可考慮神經(jīng)內(nèi)科就診評估預(yù)防性治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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