青年人腦性癱瘓的預(yù)防方法主要有孕期保健、避免早產(chǎn)、預(yù)防感染、防止腦外傷、遺傳咨詢等。腦性癱瘓通常由胎兒期或嬰幼兒期腦部損傷引起,需從源頭減少風(fēng)險(xiǎn)因素。
孕婦需定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),避免妊娠高血壓或妊娠糖尿病導(dǎo)致胎兒缺氧。補(bǔ)充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),合理攝入鐵劑預(yù)防貧血。避免接觸輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)及煙酒,減少胎兒腦發(fā)育異常概率。
早產(chǎn)兒腦組織發(fā)育不完善易受損,孕晚期需預(yù)防宮縮過(guò)早發(fā)動(dòng)。出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)使用宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕周。早產(chǎn)兒出生后需加強(qiáng)體溫、呼吸管理,必要時(shí)進(jìn)行新生兒重癥監(jiān)護(hù)。
孕期巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染可能損害胎兒神經(jīng)系統(tǒng),孕前應(yīng)完成疫苗接種。新生兒期避免化膿性腦膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐需及時(shí)治療。嬰幼兒期接種b型流感嗜血桿菌疫苗、肺炎球菌疫苗可減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
嬰幼兒頭部比例大且顱骨較軟,需避免墜落、撞擊等外傷。乘車使用安全座椅,居家安裝防護(hù)欄,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴頭盔。青少年期需預(yù)防交通事故、運(yùn)動(dòng)損傷等意外導(dǎo)致的腦挫裂傷或顱內(nèi)出血。
部分代謝性疾病如苯丙酮尿癥可能繼發(fā)腦癱,有家族史者應(yīng)進(jìn)行孕前基因檢測(cè)。近親婚配增加隱性遺傳病風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)遺傳咨詢?cè)u(píng)估。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退等疾病,及時(shí)干預(yù)避免神經(jīng)損傷。
除上述預(yù)防措施外,建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育。避免長(zhǎng)時(shí)間接觸電子屏幕,保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,改善運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量。
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