針灸治療面癱需注意避免局部感染、控制刺激強(qiáng)度、選擇適宜穴位、配合其他療法及觀察個(gè)體反應(yīng)。面癱通常由病毒感染或面神經(jīng)損傷引起,針灸可作為輔助治療手段。
針灸操作前需確保治療環(huán)境清潔,使用一次性無菌針具,避免在皮膚破損處施針。治療過程中應(yīng)根據(jù)患者耐受程度調(diào)整手法,避免過度刺激導(dǎo)致肌肉痙攣。主穴常選陽白、四白、地倉等面部穴位,遠(yuǎn)端配穴可選用合谷、足三里。治療期間可配合紅外線照射或低頻電刺激,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)暈針或局部淤血,需及時(shí)處理。
面癱急性期發(fā)病1周內(nèi)建議采用淺刺輕捻手法,恢復(fù)期可加強(qiáng)刺激量并配合閃罐療法。合并高血壓或心臟病者需謹(jǐn)慎使用電針,孕婦應(yīng)避開合谷、三陰交等禁忌穴位。治療期間需保持面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。咀嚼障礙者可進(jìn)行鼓腮、吹口哨等面部肌肉訓(xùn)練,睡前可用熱毛巾濕敷患側(cè)。
針灸治療需10-15次為1療程,隔日1次,2個(gè)療程后評(píng)估效果。若3個(gè)月內(nèi)未見明顯改善,需考慮調(diào)整治療方案。治療期間忌食生冷辛辣食物,保持充足睡眠。建議聯(lián)合服用維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,急性期病毒感染可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片。出現(xiàn)耳后疼痛或味覺異常時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除亨特綜合征。
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