中年帕金森氏綜合癥護(hù)理需結(jié)合藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持、飲食調(diào)整及環(huán)境改造等多維度干預(yù)。帕金森氏綜合癥是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩及姿勢平衡障礙,護(hù)理重點(diǎn)在于延緩病情進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。
遵醫(yī)囑規(guī)律服用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物可改善運(yùn)動(dòng)癥狀。藥物需嚴(yán)格按時(shí)按量服用,避免自行增減劑量或突然停藥導(dǎo)致癥狀波動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥時(shí)間與癥狀變化,定期復(fù)診調(diào)整方案。部分患者可能出現(xiàn)惡心、低血壓等副作用,需及時(shí)與醫(yī)生溝通。
每日進(jìn)行30分鐘步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)及關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉有助于維持運(yùn)動(dòng)功能。物理治療師可設(shè)計(jì)針對性訓(xùn)練,如踏步訓(xùn)練改善凍結(jié)步態(tài),阻力帶練習(xí)增強(qiáng)肌力。音樂節(jié)拍輔助行走或太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)能提升協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),避免過度疲勞。
焦慮抑郁情緒常見于帕金森患者,認(rèn)知行為療法聯(lián)合舍曲林片、帕羅西汀片等抗抑郁藥物可改善心理狀態(tài)。家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),培養(yǎng)繪畫、園藝等興趣愛好。支持小組交流有助于減輕病恥感,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
高纖維飲食配合充足飲水可緩解便秘,每日攝入300克深色蔬菜及適量火龍果、酸奶。蛋白質(zhì)需分散攝入以免影響左旋多巴吸收,優(yōu)選魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。吞咽困難者應(yīng)選擇軟食,進(jìn)食時(shí)保持坐姿端正,必要時(shí)采用增稠劑調(diào)整食物質(zhì)地。
移除地毯、雜物等絆倒風(fēng)險(xiǎn),浴室加裝防滑墊和扶手。家具邊角采用軟包處理,夜間保留地?zé)粽彰?。選擇易穿脫的魔術(shù)貼鞋服,使用防抖餐具輔助進(jìn)食。嚴(yán)重行動(dòng)不便者需配置輪椅、助行器,臥室盡量安排在底層以減少爬樓負(fù)擔(dān)。
帕金森氏綜合癥護(hù)理需要長期堅(jiān)持,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識并觀察病情變化。定期監(jiān)測血壓、體重及營養(yǎng)狀況,預(yù)防跌倒和吸入性肺炎。保持規(guī)律作息與適度日照,避免精神刺激。若出現(xiàn)幻覺、認(rèn)知功能下降等非運(yùn)動(dòng)癥狀,需及時(shí)神經(jīng)科就診調(diào)整治療方案。通過系統(tǒng)護(hù)理可顯著提升患者日常生活能力,減輕照護(hù)負(fù)擔(dān)。
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