小兒腦癱康復(fù)器具主要有矯形器、助行器、站立架、平衡訓(xùn)練器、言語訓(xùn)練器等。這些器具可幫助改善運(yùn)動(dòng)功能、增強(qiáng)肌肉力量、促進(jìn)平衡協(xié)調(diào)能力發(fā)展。
矯形器主要用于矯正關(guān)節(jié)畸形和改善姿勢控制。踝足矯形器能預(yù)防足下垂,膝踝足矯形器可穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。定制化設(shè)計(jì)需根據(jù)患兒肌張力類型選擇動(dòng)態(tài)或靜態(tài)款式,配合康復(fù)訓(xùn)練使用效果更佳。
助行器包括四腳拐、前臂拐和步行架等類型。前臂拐適合手部抓握能力較弱的患兒,四腳拐能提供更大支撐面。使用時(shí)應(yīng)調(diào)整合適高度,逐步過渡到獨(dú)立行走訓(xùn)練。
站立架通過被動(dòng)站立預(yù)防骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)攣縮。傾斜式站立架適合肌張力低下患兒,電動(dòng)升降款可調(diào)節(jié)不同角度。每天使用30-60分鐘能改善心肺功能和消化系統(tǒng)活動(dòng)。
平衡訓(xùn)練器包含平衡板、球池和懸吊系統(tǒng)等。 wobble board 可增強(qiáng)本體感覺,懸吊帶訓(xùn)練能激活核心肌群。訓(xùn)練需從靜態(tài)平衡過渡到動(dòng)態(tài)平衡,逐步增加難度。
言語訓(xùn)練器含發(fā)音輔助儀和溝通板等工具。電子發(fā)音器適合構(gòu)音障礙患兒,圖片交換系統(tǒng)有助于非語言溝通。訓(xùn)練要結(jié)合口部肌肉按摩和呼吸練習(xí)同步進(jìn)行。
選擇康復(fù)器具前需由專業(yè)治療師評估患兒運(yùn)動(dòng)功能分級。家長應(yīng)定期檢查器具磨損情況,避免皮膚壓傷。配合水療、馬術(shù)治療等綜合康復(fù)手段效果更好。訓(xùn)練過程要遵循循序漸進(jìn)原則,記錄功能改善情況并及時(shí)調(diào)整方案。日常注意營養(yǎng)補(bǔ)充和體位管理,預(yù)防繼發(fā)性損傷。
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