直腸炎患者需注意低纖維、低脂、易消化的飲食原則,避免辛辣刺激及高糖食物。飲食調(diào)整主要有選擇低渣食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、少食多餐、避免過敏原、限制乳糖攝入等方式。
急性期應(yīng)選擇米粥、軟面條、嫩豆腐等低渣食物,減少膳食纖維對(duì)腸黏膜的機(jī)械刺激。西葫蘆、冬瓜等去皮煮軟的瓜類蔬菜可適量食用,避免粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍。癥狀緩解后可逐步過渡至半流質(zhì)或軟食。
推薦蒸蛋羹、龍利魚、雞胸肉等低脂高蛋白食物,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。烹調(diào)方式以清蒸、水煮為主,避免油炸或紅燒。大豆蛋白粉可作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,但需觀察是否引發(fā)腹脹。
每日5-6餐,每餐控制在200-300毫升容積,減輕腸道負(fù)擔(dān)。兩餐間隔2-3小時(shí),避免空腹或過飽狀態(tài)。晨起可先飲用少量溫鹽水,餐后保持坐位30分鐘以上。
常見致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、芒果等,需記錄飲食日記排查個(gè)體過敏原。慢性直腸炎患者中約三成存在食物不耐受,必要時(shí)可進(jìn)行血清IgG檢測(cè)。替代方案可選擇鵪鶉蛋、油菜籽油等低敏食材。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏者應(yīng)禁用鮮奶、冰淇淋,可選擇無乳糖奶粉或發(fā)酵酸奶。鈣質(zhì)補(bǔ)充可通過豆腐、芥藍(lán)等實(shí)現(xiàn),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片。
直腸炎患者需長(zhǎng)期保持飲食日記,記錄進(jìn)食后排便性狀變化。癥狀穩(wěn)定期可嘗試引入新食物,每次僅添加一種并觀察3天反應(yīng)。合并營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,必要時(shí)補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑。烹飪器具需生熟分開,避免交叉污染。所有飲食調(diào)整均需與藥物治療同步進(jìn)行,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。
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