孕婦患痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療及手術(shù)治療等方式處理。痔瘡?fù)ǔS?a href="http://www.zcefdi.com/k/1wve5rg6kond69h.html" target="_blank">妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以防加重肛門充血。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭。若痔瘡脫出,坐浴后可用手指蘸取少量潤(rùn)滑油將其輕柔推回。
孕婦可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)能改善胃腸蠕動(dòng),預(yù)防便秘,同時(shí)避免久坐久站。凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量,改善靜脈回流,具體方法為收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)10-15次。
嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥,如復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松乳膏、痔瘡膏等。復(fù)方角菜酸酯栓含局部麻醉成分,可緩解疼痛;氫化可的松乳膏能減輕炎癥反應(yīng)。禁止自行使用含麝香、冰片等成分的中成藥。
若痔瘡發(fā)生嵌頓、壞死或保守治療無(wú)效,可考慮行血栓性外痔剝離術(shù)、膠圈套扎術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)通常選擇妊娠中期相對(duì)穩(wěn)定階段,需由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦痔瘡護(hù)理需特別注意避免腹壓驟增,如排便時(shí)勿過度用力,咳嗽時(shí)用手按壓肛門部位。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔瘡無(wú)法回納,應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會(huì)逐漸緩解,但需繼續(xù)保持良好排便習(xí)慣以防復(fù)發(fā)。
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