易與淋巴癌相混淆的疾病主要有淋巴結(jié)炎、結(jié)核性淋巴結(jié)炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、轉(zhuǎn)移癌、結(jié)節(jié)病等。淋巴癌即惡性淋巴瘤，需通過病理活檢明確診斷，建議出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、淋巴結(jié)炎
淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。與淋巴癌不同，炎癥性淋巴結(jié)質(zhì)地較軟且活動(dòng)度好，血常規(guī)可見白細(xì)胞升高。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林膠囊，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
結(jié)核性淋巴結(jié)炎常見于頸部，淋巴結(jié)呈串珠樣排列，可能破潰形成竇道。患者常有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程需持續(xù)6-9個(gè)月，與淋巴癌的彌漫性無痛性腫大不同。
3、傳染性單核細(xì)胞增多癥
該病由EB病毒感染引起，多見于青少年，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和全身淋巴結(jié)腫大，血涂片可見異型淋巴細(xì)胞。與淋巴癌不同，該病為自限性疾病，通常使用更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合休息可逐漸恢復(fù)。
4、轉(zhuǎn)移癌
鼻咽癌、胃癌等惡性腫瘤可能轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的固定腫塊。需通過原發(fā)灶病理檢查鑒別，如胃鏡確診胃癌轉(zhuǎn)移。治療需針對(duì)原發(fā)腫瘤，如使用順鉑注射液等化療藥物，不同于淋巴癌的全身多系統(tǒng)受累特點(diǎn)。
5、結(jié)節(jié)病
結(jié)節(jié)病為原因不明的肉芽腫性疾病，可累及肺門淋巴結(jié)，胸部CT顯示對(duì)稱性腫大。部分患者伴皮膚結(jié)節(jié)或眼部病變，需通過組織活檢鑒別。治療常用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，與淋巴癌的淋巴細(xì)胞惡性增殖有本質(zhì)區(qū)別。
日常需注意觀察淋巴結(jié)大小、質(zhì)地變化，避免反復(fù)按壓刺激。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。若出現(xiàn)進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大、體重下降、夜間盜汗等癥狀，應(yīng)立即至血液科或腫瘤科就診，完善超聲、CT或PET-CT等檢查。確診淋巴癌后需根據(jù)分型選擇化療、靶向治療或放療等方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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