黑色素瘤具有一定的遺傳性,但遺傳因素在發(fā)病中僅占部分比例。黑色素瘤的發(fā)生主要與基因突變、紫外線暴露等因素有關,家族遺傳性黑色素瘤約占全部病例的5-10%。若直系親屬中有黑色素瘤病史,個體患病風險可能增加。
黑色素瘤的遺傳風險與特定基因突變相關,如CDKN2A、CDK4等基因的異??赡茱@著增加患病概率。這類基因突變可通過家族遺傳傳遞,攜帶者的黑色素瘤發(fā)病年齡往往較早,且可能伴隨其他腫瘤風險。有家族史的人群應定期進行皮膚檢查,尤其注意新發(fā)色素痣的形態(tài)變化。
多數(shù)散發(fā)性黑色素瘤與環(huán)境因素關系更密切,長期紫外線暴露是主要誘因。皮膚白皙、多發(fā)痣或存在發(fā)育不良痣綜合征的人群,即使無家族史,患病風險也較高。日常需做好防曬措施,避免間歇性高強度日曬,這類非遺傳性因素可通過行為干預有效降低風險。
建議有黑色素瘤家族史的人群每年進行專業(yè)皮膚鏡檢查,關注痣的對稱性、邊界、顏色和直徑變化。普通人群也需每月自檢皮膚,發(fā)現(xiàn)可疑皮損及時就醫(yī)。遺傳咨詢和基因檢測可幫助高風險家庭明確致病突變,但預防性措施應覆蓋所有危險因素,包括避免日光浴和使用紫外線美黑設備等。
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