胰腺癌的得病原因主要有遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、接觸化學(xué)致癌物等。胰腺癌可能與基因突變、環(huán)境暴露、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、體重下降等癥狀。
部分胰腺癌患者存在家族遺傳傾向,如BRCA2、CDKN2A等基因突變可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者通常需要定期進(jìn)行影像學(xué)篩查,必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)。對(duì)于有家族史的人群,建議避免其他高危因素,如戒煙、控制血糖等。
煙草中的亞硝胺等致癌物質(zhì)可直接損傷胰腺細(xì)胞,吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高。吸煙量與患病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān),戒煙有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期吸煙者若出現(xiàn)上腹隱痛、消化不良等癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。
胰腺組織的反復(fù)炎癥修復(fù)過(guò)程可能導(dǎo)致基因突變,尤其是酒精性胰腺炎患者風(fēng)險(xiǎn)更高。慢性胰腺炎患者需嚴(yán)格戒酒,使用胰酶腸溶膠囊輔助消化,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片。
長(zhǎng)期未控制的糖尿病可能導(dǎo)致胰腺內(nèi)分泌功能紊亂,胰島素抵抗會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)注意胰腺超聲檢查。
長(zhǎng)期接觸β-萘胺、聯(lián)苯胺等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)胰腺癌變,相關(guān)職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)。這類患者早期可能無(wú)特異癥狀,出現(xiàn)持續(xù)性背痛或脂肪瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)排查。
預(yù)防胰腺癌需綜合管理危險(xiǎn)因素,包括戒煙限酒、控制血糖、減少高脂飲食攝入。建議高危人群每年進(jìn)行一次腹部超聲或腫瘤標(biāo)志物檢查,出現(xiàn)不明原因消瘦、腹痛等癥狀時(shí)須盡早就醫(yī)。日??蛇m量補(bǔ)充維生素D,但避免盲目服用保健品。
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