女性腎結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物,女性患者癥狀與男性相似,但可能伴隨泌尿系統(tǒng)感染概率更高。
腎結(jié)石引起的疼痛多為突發(fā)性單側(cè)腰部絞痛,可向會(huì)陰或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛程度與結(jié)石位置和大小相關(guān),移動(dòng)性結(jié)石可能造成輸尿管痙攣,表現(xiàn)為間歇性劇痛。部分患者僅出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)后加重。
約80%患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,因結(jié)石摩擦腎盂黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿程度與結(jié)石尖銳程度相關(guān),可能表現(xiàn)為尿液呈淡紅色或洗肉水樣,常與疼痛癥狀同步出現(xiàn)。
結(jié)石堵塞輸尿管時(shí)可引起尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。若合并泌尿系統(tǒng)感染,可能出現(xiàn)排尿灼熱感。部分患者出現(xiàn)尿流中斷現(xiàn)象,改變體位后可繼續(xù)排尿。
劇烈腎絞痛可刺激腹腔神經(jīng)叢,引發(fā)反射性胃腸道癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頻繁嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。該癥狀易與急腹癥混淆,需結(jié)合其他表現(xiàn)鑒別。
當(dāng)結(jié)石繼發(fā)急性腎盂腎炎時(shí),可能出現(xiàn)39℃以上高熱伴寒戰(zhàn)。這是細(xì)菌入血的危險(xiǎn)信號(hào),提示存在尿路梗阻性感染,需立即就醫(yī)處理。部分患者伴隨腰背部叩擊痛。
女性腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,避免高草酸食物如菠菜、濃茶。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)須及時(shí)就診,通過(guò)超聲或CT明確結(jié)石位置。治療期間可適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,但需遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴(yán)重者可能需體外沖擊波碎石術(shù)。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎臟功能,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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