胃大部切除術后的護理主要包括傷口護理、飲食管理、活動指導、藥物使用和心理支持等方面。胃大部切除術是治療胃癌、胃潰瘍等疾病的重要方式,術后護理對恢復至關重要。
術后需保持手術切口清潔干燥,定期更換敷料。觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。避免劇烈活動導致傷口裂開,咳嗽時用手按壓傷口減輕疼痛。若發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)處理,防止切口感染影響愈合。
術后早期需禁食,待腸道功能恢復后從流質飲食開始,逐步過渡到半流質、軟食。少食多餐,每日可分5-6次進食。選擇易消化、高蛋白、低纖維的食物,如米湯、蒸蛋、魚肉等。避免辛辣刺激、油膩及產氣食物,減少胃腸負擔。
術后早期可在床上進行翻身、活動四肢等輕微運動,預防血栓形成。病情穩(wěn)定后盡早下床活動,從短時間步行開始,逐漸增加活動量。避免提重物和劇烈運動,防止腹壓增高影響傷口愈合。適當活動有助于促進胃腸蠕動和全身恢復。
嚴格遵醫(yī)囑使用藥物,包括抗生素、抑酸劑、止痛藥等。常見藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、頭孢克肟分散片等。不可自行調整用藥劑量或停藥,出現(xiàn)藥物不良反應應及時告知醫(yī)生。長期服用抑酸劑者需定期復查胃鏡。
術后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,家屬應給予充分理解和支持。鼓勵患者表達感受,幫助其適應飲食和生活方式的改變??蓞⒓硬∮呀涣骰顒?,分享康復經驗。保持樂觀心態(tài)有助于身體恢復,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
胃大部切除術后需長期隨訪,定期復查血常規(guī)、胃鏡等檢查。注意觀察有無傾倒綜合征、貧血、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。建立規(guī)律的飲食習慣,保證營養(yǎng)攝入均衡。適當進行散步、太極拳等溫和運動,增強體質。戒煙限酒,保持良好的生活作息。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、體重明顯下降等情況應及時就醫(yī)。
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