不孕不育男性可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術治療等方式改善。主要影響因素包括精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、性功能障礙及遺傳因素等。
長期吸煙酗酒或接觸高溫環(huán)境可能損害精子質(zhì)量。建議保持規(guī)律作息,避免久坐和穿緊身褲,適當補充鋅、硒等微量元素。肥胖患者需控制體重至BMI正常范圍。
生殖道感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。內(nèi)分泌異常需遵醫(yī)囑用十一酸睪酮軟膠囊、枸櫞酸氯米芬片調(diào)節(jié)。精索靜脈曲張可配合邁之靈片改善循環(huán)。
精索靜脈高位結扎術適用于重度精索靜脈曲張患者。輸精管吻合術可解決梗阻性無精癥。顯微取精術能幫助非梗阻性無精癥獲取精子。
嚴重少弱精癥可選擇宮腔內(nèi)人工授精。體外受精-胚胎移植適用于輸卵管因素合并男性不育。卵胞漿內(nèi)單精子注射能解決重度少弱畸精癥。
長期不育易引發(fā)焦慮抑郁,認知行為療法可改善心理狀態(tài)。伴侶共同參與治療有助于緩解壓力,必要時可聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常應避免泡溫泉、蒸桑拿等高溫環(huán)境,規(guī)律進行慢跑、游泳等有氧運動。飲食注意補充牡蠣、堅果等富鋅食物,限制油炸食品攝入。治療期間每3個月復查精液常規(guī),嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整方案,避免自行服用壯陽保健品。配偶同步檢查排卵功能,雙方共同配合治療效果更佳。
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