1歲半寶寶睡覺(jué)突然嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
睡前過(guò)量進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物,無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏,避免睡前1小時(shí)內(nèi)喂食,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。
腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)功能性嘔吐。常伴隨輕微腹脹,嘔吐物多為奶塊或黏液??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,用暖水袋熱敷腹部時(shí)注意溫度不超過(guò)40℃。
鼻咽部分泌物刺激可能引起反射性嘔吐。多伴有咳嗽、鼻塞等癥狀。需清理鼻腔分泌物,保持45度角側(cè)臥睡姿。若確診病毒感染可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能導(dǎo)致嘔吐伴皮疹。常見(jiàn)于添加新食物后2小時(shí)內(nèi)發(fā)作。立即停用可疑食物,記錄飲食日記,必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑。
嬰幼兒腸道發(fā)育不完善可能發(fā)生腸管套疊。特征為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。需急診腹部超聲確診,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤可能需腸切除手術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶睡眠環(huán)境清潔通風(fēng),嘔吐后禁食2小時(shí)再少量喂水,后續(xù)逐步恢復(fù)飲食從米湯開(kāi)始。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或膽汁樣液體,須立即前往兒科急診。日常注意餐具消毒,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,定期接種輪狀病毒疫苗。
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