小兒腹瀉精神不好可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保證休息、密切觀察、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒腹瀉精神不好可能與急性胃腸炎、腸道菌群失調(diào)、病毒性感染、細(xì)菌性感染、乳糖不耐受等原因有關(guān)。
小兒腹瀉期間胃腸功能較弱,家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減輕腸道負(fù)擔(dān)。建議給予清淡易消化的食物,如米湯、爛面條、蒸蘋果泥等,避免油膩、生冷、高糖食物。少量多餐有助于營(yíng)養(yǎng)吸收,防止因進(jìn)食不當(dāng)加重腹瀉。若小兒因精神不佳拒食,不應(yīng)強(qiáng)迫喂養(yǎng),可短暫禁食后由流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食。
腹瀉易導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失,引發(fā)脫水風(fēng)險(xiǎn),加重精神萎靡。家長(zhǎng)需密切關(guān)注小兒排尿次數(shù)、口腔濕潤(rùn)度等脫水跡象??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ溶液補(bǔ)充電解質(zhì),按說(shuō)明書稀釋后少量多次喂服。若小兒拒絕飲用,可通過(guò)滴管或小勺緩慢喂入,避免一次性大量飲用引起嘔吐。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
充足休息有助于機(jī)體恢復(fù)能量,改善精神狀態(tài)。家長(zhǎng)應(yīng)為小兒營(yíng)造安靜舒適的休息環(huán)境,避免劇烈活動(dòng)或過(guò)度興奮。睡眠時(shí)注意腹部保暖,可使用暖水袋熱敷溫度不宜過(guò)高,緩解腸痙攣引起的腹部不適。適當(dāng)減少戶外活動(dòng),待腹瀉癥狀減輕、精神好轉(zhuǎn)后再逐步恢復(fù)日常活動(dòng)量。
家長(zhǎng)需記錄小兒每日排便次數(shù)、性狀、顏色及精神狀態(tài)變化。若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、嘔吐頻繁、眼眶凹陷、皮膚彈性差、嗜睡或煩躁不安等嚴(yán)重脫水或感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)。同時(shí)觀察肛門周圍皮膚是否因頻繁腹瀉出現(xiàn)紅腫破潰,每次便后可用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防臀紅。
若家庭護(hù)理后癥狀無(wú)改善或持續(xù)加重,需及時(shí)就診兒科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因給予針對(duì)性治療,如病毒性感染可使用蒙脫石散止瀉;細(xì)菌性感染需用頭孢克肟顆粒抗感染;腸道菌群失調(diào)可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或并發(fā)癥需住院治療,避免延誤病情。
小兒腹瀉期間家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,避免交叉感染。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)與維生素?cái)z入,如蛋黃羹、胡蘿卜泥等富含鋅和維生素A的食物,促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。日常需注意飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,定期接種輪狀病毒疫苗以預(yù)防感染性腹瀉。若腹瀉反復(fù)發(fā)作或伴有生長(zhǎng)遲緩,需排查慢性疾病因素。
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