手腕扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕扭傷通常由外力沖擊、姿勢不當(dāng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶松弛、慢性勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動,用三角巾或繃帶懸吊患肢,避免手腕負(fù)重或旋轉(zhuǎn)動作。建議使用健側(cè)手完成日常活動,必要時可佩戴護(hù)腕提供支撐。一般需要制動3-5天,嚴(yán)重者需延長至1-2周。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,可使用冰袋或冷毛巾包裹患處,有助于減輕腫脹疼痛。48小時后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。腫脹嚴(yán)重者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
對于韌帶損傷或關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,需定制腕關(guān)節(jié)支具維持功能位4-6周。夜間睡眠時可使用可調(diào)節(jié)護(hù)腕,白天活動時選擇輕便型護(hù)具。固定期間需定期檢查皮膚狀況,防止壓瘡發(fā)生。
急性期過后可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、尺橈偏等被動活動,逐步過渡到握力球訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)??祻?fù)后期可加入腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如平板支撐、瑜伽球平衡練習(xí)等,每周3-5次,每次15-20分鐘。
恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物、擰毛巾等需要腕部發(fā)力的動作,睡眠時可將患肢墊高減輕水腫。飲食上適當(dāng)增加牛奶、雞蛋、深海魚等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物,有助于韌帶修復(fù)。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)手指麻木、關(guān)節(jié)變形等情況,需及時就醫(yī)排除骨折可能。
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