韌帶撕裂和拉傷的主要區(qū)別在于損傷程度,韌帶拉傷是韌帶纖維部分?jǐn)嗔?,而韌帶撕裂是韌帶完全斷裂或接近完全斷裂。
韌帶拉傷通常表現(xiàn)為局部疼痛、輕微腫脹和活動(dòng)受限,但關(guān)節(jié)穩(wěn)定性基本保持。損傷多由運(yùn)動(dòng)中的急停、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作導(dǎo)致,常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。早期可通過(guò)冷敷、彈性繃帶固定緩解癥狀,后期需逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
韌帶撕裂則伴隨劇烈疼痛、明顯腫脹、淤血及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,嚴(yán)重時(shí)可能聽(tīng)到撕裂聲。常見(jiàn)于高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)或外傷,如十字韌帶撕裂。完全性撕裂往往需要手術(shù)修復(fù),術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。部分撕裂可通過(guò)支具固定保守治療,但存在關(guān)節(jié)松弛風(fēng)險(xiǎn)。
無(wú)論韌帶拉傷或撕裂,急性期均應(yīng)遵循PRICE原則(保護(hù)、休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢)?;謴?fù)期避免過(guò)早負(fù)重,可進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)具降低風(fēng)險(xiǎn),若關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)不穩(wěn)定或疼痛加重應(yīng)及時(shí)影像學(xué)檢查。飲食上增加蛋白質(zhì)、維生素C攝入有助于膠原蛋白合成,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
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