低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力、心律失常、消化功能紊亂等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致呼吸肌麻痹或心臟驟停。低鉀血癥可能與鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常等因素有關(guān)。
1、肌無力
低鉀血癥早期常出現(xiàn)四肢乏力、肌肉酸痛等癥狀，嚴重時可能累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。這與鉀離子參與神經(jīng)肌肉電信號傳導(dǎo)有關(guān)，血鉀濃度降低會影響肌肉收縮功能。輕度癥狀可通過口服氯化鉀緩釋片等補鉀藥物緩解，但需監(jiān)測血鉀水平避免高鉀血癥。
2、心律失常
血鉀低于3.0mmol/L時可出現(xiàn)心悸、室性早搏等心律失常，心電圖可見T波低平、U波增高。鉀離子對心肌細胞靜息電位有重要調(diào)節(jié)作用，低鉀會延長心肌復(fù)極過程。臨床常用門冬氨酸鉀鎂注射液糾正心律失常，同時需治療原發(fā)病因。
3、消化功能紊亂
患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘等胃腸動力障礙表現(xiàn)。腸道平滑肌收縮依賴鉀離子濃度，低鉀會導(dǎo)致腸蠕動減弱。枸櫞酸鉀顆?？筛纳瓢Y狀，但需配合飲食補充香蕉、菠菜等高鉀食物。
4、多尿煩渴
長期低鉀可損傷腎小管濃縮功能，引發(fā)多尿、夜尿增多和繼發(fā)性煩渴。這與鉀缺乏導(dǎo)致抗利尿激素抵抗有關(guān)，需使用聚苯乙烯磺酸鈉等離子交換樹脂治療，同時限制鈉攝入。
5、代謝紊亂
嚴重低鉀可能誘發(fā)代謝性堿中毒，表現(xiàn)為手足抽搐、感覺異常。鉀離子參與酸堿平衡調(diào)節(jié)，缺乏時氫離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。需靜脈補充氯化鉀注射液，并監(jiān)測動脈血氣變化。
預(yù)防低鉀血癥需保持均衡飲食，每日攝入至少2000mg鉀，優(yōu)先選擇牛油果、紫菜、土豆等富鉀食材。高溫作業(yè)或腹瀉時應(yīng)增加補液鹽攝入，避免大量飲用純凈水稀釋血鉀。長期服用利尿劑患者需定期監(jiān)測電解質(zhì)，出現(xiàn)肌無力癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。孕婦、老年人等特殊人群補鉀須遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，腎功能不全者慎用鉀補充劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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