雙側胸腔少量積液可能由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血癥、結核性胸膜炎、惡性腫瘤轉移等原因引起，可通過胸腔穿刺抽液、藥物治療、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、心力衰竭
心力衰竭可能導致體循環(huán)淤血，液體滲出到胸腔形成積液?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負荷，必要時靜脈注射托拉塞米注射液。
2、肺部感染
肺炎鏈球菌或結核分枝桿菌感染可能引發(fā)胸膜炎癥反應，導致滲出性積液。常伴有發(fā)熱、咳嗽咳痰等癥狀。需進行痰培養(yǎng)檢查，根據病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗感染藥物，配合吸氧治療。
3、低蛋白血癥
長期營養(yǎng)不良或肝腎疾病導致血漿蛋白降低，血管內膠體滲透壓下降引發(fā)漏出性積液?？梢娧鄄€浮腫、消瘦等表現(xiàn)。需補充人血白蛋白，增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白攝入，同時治療原發(fā)疾病。
4、結核性胸膜炎
結核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液，多伴有午后低熱、盜汗。需聯(lián)合使用異煙肼片、鹽酸乙胺丁醇片等抗結核藥物，療程需持續(xù)6-9個月，積液量大時需行胸腔閉式引流。
5、惡性腫瘤轉移
肺癌、乳腺癌等轉移至胸膜可產生血性積液，常進行性加重?；颊叨嘤畜w重下降、胸痛等癥狀。需明確原發(fā)灶后選擇紫杉醇注射液等化療藥物，或進行胸膜固定術控制積液增長。
出現(xiàn)雙側胸腔積液應臥床休息，采取半臥位改善呼吸。每日監(jiān)測體重和尿量變化，限制每日飲水量不超過1500毫升。飲食需保證足夠熱量和蛋白質，避免腌制食品。若出現(xiàn)氣促加重、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)，禁止自行使用利尿藥物。定期復查胸部超聲評估積液吸收情況，結核患者需完成全程規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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