預(yù)防結(jié)核病可通過接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強免疫力、保持良好衛(wèi)生習慣、定期篩查等方式實現(xiàn)。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,尤其對兒童重癥結(jié)核病有顯著保護作用。新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)完成接種,未及時接種者需在3個月內(nèi)補種。接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、潰爛等反應(yīng),一般2-3個月自行愈合??ń槊绮荒芡耆A(yù)防結(jié)核感染,但可降低發(fā)病概率。
活動性肺結(jié)核患者是主要傳染源,應(yīng)避免與其密切接觸。在人群密集場所如醫(yī)院、監(jiān)獄等需佩戴口罩。若家庭成員患病,需分室居住并保持通風,患者痰液需用含氯消毒劑處理。與患者接觸后出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。
均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。補充維生素A、D有助于維持呼吸道黏膜完整性。規(guī)律運動如快走、游泳可提升免疫功能。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅持抗病毒治療。長期使用免疫抑制劑者需定期進行結(jié)核篩查。
咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻,紙巾需密封丟棄。勤洗手尤其在接觸公共物品后,使用肥皂和流動水清洗20秒以上。居住環(huán)境每天通風2-3次,每次30分鐘。紫外線照射可殺滅空氣中結(jié)核桿菌,適用于醫(yī)療機構(gòu)消毒。
結(jié)核菌素皮膚試驗和γ-干擾素釋放試驗是常用篩查方法。醫(yī)務(wù)人員、密切接觸者等高風險人群應(yīng)每年檢查1次。胸部X線可發(fā)現(xiàn)無癥狀的肺內(nèi)病灶。糖尿病患者、矽肺患者等需每半年篩查。篩查陽性者需進一步做痰涂片和培養(yǎng)確診。
預(yù)防結(jié)核病需建立健康生活方式,保證充足睡眠,避免過度勞累。吸煙者應(yīng)戒煙,減少呼吸道損傷風險。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周、午后低熱、夜間盜汗等癥狀時,應(yīng)及時到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診。高危職業(yè)人員工作時需做好個人防護,定期進行職業(yè)健康檢查。
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