血壓不高但心率90多次每分鐘屬于正常范圍偏快的情況。心率受情緒、運(yùn)動(dòng)、咖啡因等多種因素影響,若持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨不適癥狀需就醫(yī)排查。
正常成年人在安靜狀態(tài)下心率為60-100次/分鐘,90多次處于上限臨界值。日?;顒?dòng)中如爬樓梯、緊張焦慮、飲用濃茶咖啡均可導(dǎo)致暫時(shí)性心率增快,這種生理性波動(dòng)無(wú)須特殊處理。部分人群基礎(chǔ)代謝率較高或長(zhǎng)期缺乏鍛煉,靜息心率可能維持在80-90次/分鐘區(qū)間,但心臟結(jié)構(gòu)和功能正常。
需要關(guān)注的是持續(xù)性心率增快伴心悸、胸悶等癥狀,可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌炎等病理狀態(tài)相關(guān)。β受體亢進(jìn)癥患者常表現(xiàn)為靜息心率增快而血壓正常,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。長(zhǎng)期心率偏快可能增加心血管負(fù)擔(dān),建議通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)評(píng)估24小時(shí)心率變化規(guī)律。
建議日常避免攝入過(guò)量咖啡因和酒精,保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于降低靜息心率。練習(xí)深呼吸放松技巧可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,若調(diào)整生活方式后心率仍持續(xù)偏高或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能、血常規(guī)、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。監(jiān)測(cè)心率時(shí)可選擇晨起未活動(dòng)時(shí)測(cè)量,連續(xù)記錄一周取平均值更能反映真實(shí)情況。
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