皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解瘙癢、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)等方式改善。皮膚過敏通常由接觸性過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損等原因引起。
皮膚過敏最常見的原因是接觸外界過敏原,如花粉、塵螨、動物皮屑、金屬飾品等。建議記錄過敏發(fā)作時(shí)的環(huán)境接觸物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。對明確過敏原的物品應(yīng)嚴(yán)格避免接觸,花粉季節(jié)減少外出,家中使用防螨床品。
急性期出現(xiàn)紅腫瘙癢時(shí),可用冷藏的生理鹽水紗布濕敷患處,每次10分鐘。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但避免直接用冰塊接觸皮膚。若皮膚有破損需先消毒處理。
口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解蕁麻疹、濕疹等過敏癥狀。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,應(yīng)避免駕駛操作。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等中弱效激素藥膏可短期用于局部皮炎。面部及皮膚薄嫩部位建議選用弱效制劑,連續(xù)使用不超過2周。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
日常使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,如薇諾娜特護(hù)霜等醫(yī)用護(hù)膚品。洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性皂類。紫外線較強(qiáng)時(shí)需做好物理防曬,選擇無酒精成分的防曬產(chǎn)品。
皮膚過敏患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物,新衣物需充分洗滌后再穿。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,避免辛辣刺激食物及已知過敏食物。保持居住環(huán)境濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療或免疫調(diào)節(jié)治療。長期反復(fù)過敏者建議完善免疫球蛋白E檢測等檢查。
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