產后6-8周且經醫(yī)生評估無禁忌癥后,可考慮正骨按摩。需根據分娩方式、恢復情況及是否存在并發(fā)癥綜合判斷。
自然分娩且無嚴重撕裂或會陰損傷的產婦,若產后6周復查顯示盆底肌及骨骼狀態(tài)穩(wěn)定,可在專業(yè)康復師指導下進行輕柔的正骨按摩。剖宮產產婦因腹部傷口愈合需更長時間,通常建議術后8周再評估。按摩應避開手術瘢痕區(qū)域,優(yōu)先選擇側重脊柱調整和骨盆穩(wěn)定的手法,過程中需密切觀察是否有疼痛加劇或異常出血。
存在恥骨聯(lián)合分離超過10毫米、嚴重盆底肌功能障礙或產后大出血未完全控制的產婦,禁止接受正骨按摩。哺乳期女性需注意某些按摩精油可能通過皮膚吸收影響乳汁,患有骨質疏松或腰椎間盤突出的產婦需提前告知治療師調整力度。所有產后正骨按摩必須由具備婦產康復資質的醫(yī)師操作,避免使用暴力扭轉手法。
產后恢復期可配合凱格爾運動增強盆底肌力量,每日2-3組每組10次收縮;使用骨盆帶輔助固定時每天不超過8小時;飲食注意補充鈣質和膠原蛋白,如牛奶、魚湯及深綠色蔬菜;避免久站久坐或提重物超過5公斤。若出現(xiàn)腰骶部持續(xù)性疼痛或漏尿加重,應立即停止按摩并就診康復科。
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