斜方肌拉傷可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式修復(fù)。斜方肌拉傷多由急性外力牽拉或慢性勞損導(dǎo)致,表現(xiàn)為頸部肩部疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需立即停止運動并保持頸部中立位,避免提重物或轉(zhuǎn)頭動作,必要時使用頸托固定2-3天。持續(xù)活動可能加重肌纖維撕裂,延長愈合時間至2周以上。
拉傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可配合紅外線理療燈每日照射20分鐘加速組織修復(fù)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。非甾體抗炎藥能緩解局部無菌性炎癥,但胃腸不適者慎用口服劑型。
超聲治療通過高頻振動促進毛細血管再生,微波療法可改善深層肌肉痙攣。建議每周3次,10次為1療程,需由康復(fù)師評估調(diào)整參數(shù)。
疼痛緩解后逐步進行頸部側(cè)屈抗阻訓(xùn)練、肩胛骨穩(wěn)定性練習(xí),使用彈力帶做斜方肌離心收縮鍛煉。初期每組8-10次,每日2組,避免快速爆發(fā)性動作。
恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,睡眠時選擇高度適中的枕頭避免頸部懸空。日常避免單側(cè)背包或長時間低頭,辦公時每30分鐘做一次肩頸放松操。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,補充維生素C促進膠原合成,急性期忌食辛辣刺激食物以免加重炎癥反應(yīng)。若2周后仍存在明顯活動障礙或夜間痛,需復(fù)查排除頸椎小關(guān)節(jié)錯位等并發(fā)癥。
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